Л.А.Грачева, Е.Р.Левшунова, Н.Г.Голдырева,
В.С.Еремеев, О.Г.Желудкова, И.Д.Бородина, М.Г.Русанова
НИИ детской гематологии Минздрава России, Москва.

Обследовано 40 детей в возрасте от 5 до 15 лет в ремиссии острого лимфобластного лейкоза (ОЛЛ).
Уровни сывороточных иммуноглобулинов и С-реактивного белка определяли на иммунонефелометре "Array 360 System Beckman", USA; концентрация цитокинов: ИЛ-lp, ФНО-а и ИЛ-6 в сыворотке крови изучали с помощью иммуноферментного метода, использовали наборы фирм "Accucyte" и "Immunos", USA и "Diaclone research" France соответственно.

Больные были разделены на две группы: 1 -я группа - 20 пациентов получали препараты "Dr. Nona" в течение одного месяца, 2-я группа - 20 пациентов не получали эти препараты.

Исходные показатели гуморального иммунитета у детей в ремиссии ОЛЛ были следующие: у 16 % детей был увеличен уровень С-реактивного белка. Средние значения уровней сывороточных иммуноглобулинов соответствовали возрастным нормам, хотя показатели иммуноглобулина А были повышены у 9 % пациентов. Повышение уровней провоспалительных цитокинов ИЛ-lp и ИЛ-6 было установлено у 12 % детей, уровень ФНО-а был увеличен у всех обследованных пациентов. В конце исследования показатели иммуноглобулинов у пациентов обеих групп оставались без динамики. У пациентов 1-й группы под влиянием препаратов "Dr. Nona" снижались исходно увеличенные показатели провоспалительного цитокина ИЛ-6. Достоверной динамики уровней ИЛ-lp и ФНО-а у больных обеих групп в конце исследования выявлено не было. У больных 2-й группы в конце обследования достоверно повысился уровень С-реактивного белка.

Полученные результаты свидетельствуют о том, что у детей в длительной ремиссии ОЛЛ повышены уровни: С-реактивного белка (16%), провоспалительных цитокинов (12%) и ФНО-а (100%). У получавших препараты "Dr. Nona" наблюдается тенденция к понижению уровня ИЛ-6. Отсутствие повышения уровня С-реактивного белка у больных, получавших препараты "Dr. Nona", может быть связано с их профилактическими противовоспалительными свойствами.